СОГЛАСИЕ РОДИТЕЛЯ/ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
Я, ___________________________________________________________________________________,
(ФИО родителя или законного представителя)
паспорт _________________ выдан ______________________________________________________,
(серия, номер) (когда и кем выдан)
_____________________________________________________________________________________,
(в случае опекунства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)
являясь законным представителем несовершеннолетнего ____________________________________
(ФИО несовершеннолетнего)
_____________________________________________________________________________________,
приходящегося мне _____________, зарегистрированного по адресу: __________________________
_____________________________________________________________________________________, даю свое согласие на обработку
ИП Лысенко Оксана Викторовна (ОГРН ИП 307501134400017, ИНН 501106996404)
персональных данных несовершеннолетнего, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство; образовательная организация; класс. Я даю согласие на использование персональных данных несовершеннолетнего исключительно в следующих целях: получение несовершеннолетним информационно-консультационных услуг на условиях Публичной оферты, размещенной на сайте Исполнителя с доменным именем www.OL-ive.ru, и использования указанных персональных данных несовершеннолетнего Исполнителем в целях надлежащего выполнения последним своих обязательств в объеме и на условиях указанной выше Публичной оферты.
Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении персональных данных несовершеннолетнего, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьи лицам на законных основаниях, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством РФ.
Я проинформирован, что ИП Лысенко Оксана Викторовна гарантирует обработку персональных данных несовершеннолетнего в соответствии с действующим законодательством РФ как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами. Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации. Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в интересах несовершеннолетнего.
Приложение: 1. Копия паспорта законного представителя
2. Копия документа, подтверждающего законное представительство
Дата «_____» _____________________ 20___ год
Подпись ___________________(Ф.И.О.___________________________________________________)
Данный документ должен быть распечатан и заполнен законным представителем несовершеннолетнего и предоставлен до начала оказания услуг исполнителю услуг либо может быть заполнен непосредственно перед началом оказания услуг по месту оказания услуг и передан исполнителю услуг по заключаемому договору.
Скачать бланк Согласия